尿路梗阻疾病详细介绍说明科普-12健康网

尿路梗阻病因

向您详细介绍尿路梗阻的病理病因，尿路梗阻主要是由什么原因引起的。

　　一、病因

　　膀胱和尿道病变(25%)：

　　神经性膀胱——先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤，后天性外伤，药物的影响，膀胱结石，膀胱颈部肿瘤，输尿管膨出，膀胱内血块阻塞，膀胱颈挛缩等。尿道口狭窄，尿道狭窄，后尿道瓣膜，前列腺肥大或前列腺癌，尿道损伤，尿道异物，尿道结石等。

　　输尿管和肾脏病变(15%)：

　　输尿管结石，肿瘤，外伤，手术时误结扎，腹膜后广泛纤维性病变等。肾结石，肾盂肿瘤，肿瘤出血形成的血块阻塞，肾盂输尿管交界处的先天性狭窄等。

　　泌尿系统以外的病变对尿路造成的梗阻(35%)：

　　腹膜后或盆腔肿物对输尿管的压迫，子宫颈癌浸润至膀胱后壁，造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。

尿路梗阻鉴别

向您详细介绍尿路梗阻应该如何鉴别诊断。

　　应考虑到神经性膀胱的可能，详细的神经系统检查是必要的。有些药物，如抗组胺类药酚噻嗪，神经节阻滞类药如胍乙啶、利血平，抗胆碱类药物如普鲁本辛等，在某些病人中也引起排尿障碍，甚至尿潴留。在老年病人，前列腺可能已有增大，这些药物很可能诱发急性尿潴留。

尿路梗阻症状

向您详细介绍尿路梗阻症状，尤其是尿路梗阻的早期症状，尿路梗阻有什么表现？得了尿路梗阻会怎样？

　　一、症状

　　下腹胀满，叩诊为浊音，有时膀胱底可达脐平面，检查阴茎，尿道口及尿道有无硬的呈索条状的尿道疤痕组织以除外尿道狭窄，直肠指检可摸知前列腺的大小，正常的前列腺外形如粟子，底在上而尖向下，底部横径约4cm，纵径3cm，前后径2cm，而两侧叶之间可摸得一凹陷，即所谓中央沟，当前列腺增生时，不仅腺体增大，中央沟亦变浅平，在急性尿潴留时，受胀满膀胱的影响，往往摸到的前列腺比其实际大小要大一些，应在设法排空膀胱之后，再次检查前列腺，核对是否真正增大，以免诊断失误。

尿路梗阻并发症

向您详细介绍尿路梗阻有哪些并发病症，尿路梗阻还会引起哪些疾病？

　　常见尿路感染等并发症。

尿路梗阻就诊

尿路梗阻就诊指南针对尿路梗阻患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：尿路梗阻挂什么科室的号？尿路梗阻检查前的注意事项？医生一般会问什么？尿路梗阻要做哪些检查？尿路梗阻检查结果怎么看？等等。尿路梗阻就诊指南旨在方便尿路梗阻患者就医，解决尿路梗阻患者就诊时的疑惑问题。

就诊前准备：
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿与饮水的关系如何。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
4、有无前列腺增生、腹胀等伴随症状？
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
7、治疗情况如何？
8、有无药物过敏史？
建议就诊科室：
泌尿外科
最佳就诊时间：
无特殊，尽快就诊
就诊时长：
初诊预留1天，复诊每次预留半天
诊断标准：
应考虑到神经性膀胱的可能，详细的神经系统检查是必要的。有些药物，如抗组胺类药酚噻嗪，神经节阻滞类药如胍乙啶、利血平，抗胆碱类药物如普鲁本辛等，在某些病人中也引起排尿障碍，甚至尿潴留。在老年病人，前列腺可能已有增大，这些药物很可能诱发急性尿潴留。腹部B超可清晰可见梗阻情况。
复诊频率/诊疗周期：
门诊治疗：每周复诊至排尿顺畅后，不适随诊。
重点检查项目：
1.常规检查
应考虑到神经性膀胱的可能，详细的神经系统检查是必要的，尿常规、膀胱造影、尿路平片、静脉尿路造影。

尿路梗阻检查

向您详细介尿路梗阻应该做哪些检查，常用的尿路梗阻检查项目有哪些。

常见检查：血清氯膀胱造影磁共振水成像尿白细胞

1.常规检查

应考虑到神经性膀胱的可能，详细的神经系统检查是必要的，尿常规、膀胱造影、尿路平片、静脉尿路造影。

尿路梗阻治疗

向您详细介绍尿路梗阻的治疗方法，治疗尿路梗阻常用的西医疗法和中医疗法。尿路梗阻应该吃什么药。

尿路梗阻一般治疗

　　在急性尿潴留时，膀胱胀满，患者异常痛苦，首先应解除尿的潴留。

　　最常用的方法是在无菌操作下，从尿道试放橡皮导尿管。导尿管如能通过梗阻进入膀胱，即可将潴留尿排出，暂时解决患者的痛苦，尿液送常规化验及细菌培养。对过胀的膀胱，引流要缓慢一些，避免膀胱内压突然减小而引起出血。导尿管放入膀胱后，不要轻易撤出，因为造成梗阻的原发病变尚未得到治疗，再次形成尿潴留的可能性极大。应将导尿管保留在膀胱内，在尿道外口加以固定。如导尿管不能通过梗阻，可在下腹部经皮肤穿刺膀胱。

尿路梗阻护理

向您详细介绍尿路梗阻应该如何护理，尿路梗阻常见的护理办法有哪些。

尿路梗阻一般护理

　　调节饮食：草酸钙结石患者应少食菠菜、芦苇、豆腐、巧克力等含草酸或钙多的食品;尿酸钙结石患者应避免进食肉蟹、菠菜、动物内脏如肝、脑、肾等。

　　饮食忌酸性食物：酸性食物包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系，忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力。

尿路梗阻饮食

饮食适宜：1.宜多饮水；2.宜多吃利尿性的食物；3.宜吃高维生素的水果以及蔬菜。

宜吃食物	宜吃理由	食用建议
西瓜	具有很好的利尿作用，对于本病而言，具有上促进泌尿系统的疏通最用。	500g直接食用。
金钱草茶	具有很好的溶石、利尿作用，特别适合本病患者食用。	每日1代，代茶饮。可以每日食用。
西红柿	含有丰富的维生素C，对于本病而言，也具有溶解泌尿系统结石的作用。	200g与鸡蛋同炒食用。可以每日食用。

饮食禁忌：1.忌吃碱性含量高的食物；2.忌吃草酸盐含量丰富的食物；3.忌吃钙质含量丰富的食物。

忌吃食物	忌吃理由	忌吃建议
豆浆	含有一定量的草酸盐，对于本病是非常不利的。	宜吃果汁等含钙以及草酸盐都低的食物。
牛奶	含钙太高，对泌尿系统结石的形成具有一个促进性的作用。	宜吃清淡的低钙的食物。
菠菜	含有丰富的草酸以及铁元素，对于本病患者是不宜食用。	宜吃生菜等低草酸盐的蔬菜。

尿路梗阻饮食原则

　　吃些大豆及豆制品含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物对此病非常有益。饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。